हर गिरावट, एक लाख से अधिक युवा अमेरिकियों ने हाई स्कूल फुटबॉल खेलने के लिए हेलमेट और गद्देदार कंधे के पैड को डॉन किया। लेकिन इस साल, दक्षिणी कैलिफोर्निया में फुटबॉल खेलने वाले एक बंदूकधारी के बाद बार -बार सिर की चोटों से होने वाले जोखिम वाले युवा एथलीटों का सामना करने वाले जोखिम पर सवाल उठते हैं, दावा किया गया था कि वह एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग से पीड़ित है।
चार की हत्या करने और अपनी जान लेने के बाद, शेन तमुरा-लॉस एंजिल्स-क्षेत्र के उच्च विद्यालयों में एक पूर्व वर्सिटी खिलाड़ी-तीन-पृष्ठ के सुसाइड नोट को पीछे छोड़ दिया, अधिकारियों ने कहा, आरोप लगाते हुए कि वह क्रोनिक ट्रॉमैटिक एन्सेफैलोपैथी से पीड़ित है।
“फुटबॉल ने मुझे सीटीई दिया,” तमुरा ने कथित तौर पर लिखा। “कृपया मेरे दिमाग का अध्ययन करें।”
यह स्पष्ट नहीं है कि क्या 27 वर्षीय वास्तव में सीटीई से पीड़ित था, क्योंकि बीमारी को केवल मस्तिष्क के विच्छेदन के माध्यम से निश्चित रूप से निदान किया जा सकता है। हालांकि, यह दावा हाई स्कूल में संपर्क खेलों के स्वास्थ्य जोखिमों पर बढ़ती चिंता के समय में आता है – विशेष रूप से फुटबॉल।
बार-बार सिर की चोटों के कारण, जिसमें कंस्यूशन और गैर-कंसेंट प्रभाव शामिल हैं, सीटीई को ज्यादातर उन लोगों में निदान किया जाता है जिन्होंने एक दशक या उससे अधिक समय तक फुटबॉल खेला है। हालांकि, चार साल के हाई स्कूल फुटबॉल सीटीई के लिए एक खिलाड़ी को उजागर कर सकते हैं, एक गैर-लाभकारी समूह, कॉन्सुलेशन लिगेसी फाउंडेशन के सह-संस्थापक क्रिस नोविंस्की ने कहा, जो एथलीटों और सीटीई और कंस्यूशन से प्रभावित अन्य लोगों का समर्थन करता है।
Nowinski ने कहा, “CTE होने की संभावना सबसे अच्छी तरह से खेले जाने वाले मौसमों की संख्या से संबंधित है।” “हमारे पास सबसे अच्छी खिड़की है कि हमने 45 पूर्व हाई स्कूल के खिलाड़ियों का अध्ययन किया है, जो 30 से पहले मर गए, और 31% में सीटीई था।”
पुरानी मस्तिष्क की चोट और युवा फुटबॉल का मुद्दा दक्षिणी कैलिफोर्निया में एक गर्म रहा है।
पिछले साल राजनीतिक दबाव का सामना करना पड़ रहा है, गॉव। गेविन न्यूज़ॉम ने कसम खाई राज्य में युवाओं से निपटने के लिए किसी भी कानून को वीटो करने के लिए। न्यूजॉम ने कहा कि उनके बच्चे किस खेल में भाग ले सकते हैं, यह तय करने के लिए माता -पिता की स्वतंत्रता का हवाला देते हुए कहा कि वह खेल में सुरक्षा को मजबूत करने के लिए विधायकों के साथ काम करेंगे।
वर्तमान में, कैलिफोर्निया बनाए रखता है छात्र एथलीटों के लिए प्रोटोकॉल जो एक खेल के दौरान कंसुलेशन या सिर की चोट का अनुभव करते हैं। उन उपायों में छात्र को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से खेलने और मूल्यांकन से हटाना शामिल है।
कैलिफोर्निया यूथ फुटबॉल एक्ट भी युवा फुटबॉल टीमों के लिए पूर्ण-संपर्क प्रथाओं को भी सीमित करता है, जो प्रति सप्ताह दो दिन से अधिक नहीं के लिए दिन में 30 मिनट से अधिक नहीं है। यह ऑफ सीज़न के दौरान युवा फुटबॉल टीमों के लिए पूर्ण-संपर्क प्रथाओं पर भी प्रतिबंध लगाता है।
जबकि इस तरह के कानून चोट के जोखिम को सीमित करने का प्रयास करते हैं, विशेषज्ञों का कहना है कि खतरे को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है।
हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मस्तिष्क चोट के पुनर्वास के प्रमुख डॉ। डैनियल दानशवर ने कहा, “किसी भी चीज़ से ज्यादा मायने रखता है, वास्तव में, आप कितने समय तक खेल रहे हैं, उस समय के सिर पर कितने हिट हैं, और उन हिट्स की तीव्रता जो आप अनुभव करते हैं: वे हैं जो किसी के जोखिम में सबसे बड़ी भूमिका निभाते हैं।”
“तो क्या एक हाई स्कूल खिलाड़ी इसे प्राप्त कर सकता है? हाँ,” दानेश्वर ने कहा।
अधिकारियों के अनुसार, तमुरा अपनी स्थिति के लिए एनएफएल को दोषी मानते हुए दिखाई दिए, हालांकि उन्होंने हाई स्कूल से परे फुटबॉल कभी नहीं खेला।
विशेषज्ञों का कहना है कि तमुरा जैसे खिलाड़ी, जो ऑनलाइन सूचीबद्ध हैं खिलाड़ी प्रोफाइल आक्रामक और रक्षात्मक भूमिकाओं के रूप में, विशेष रूप से CTE के लिए जोखिम में हैं।
“अपने ऑनलाइन हडल प्रोफ़ाइल पर, यह कहता है कि वह एक रक्षात्मक पीठ भी था, और वह स्पष्ट रूप से एक बहुत अच्छा चल रहा था, जिसमें दो बार एक्सपोज़र होगा,” नोइन्स्की ने कहा।
वैज्ञानिकों को यह निर्धारित करने में दो से छह महीने लग सकते हैं कि क्या बंदूकधारी वास्तव में सीटीई से पीड़ित है, विशेषज्ञों का कहना है। इस तरह की परीक्षा में परिवार की अनुमति की आवश्यकता होगी।
दानेशवर ने कहा कि हाई स्कूल एथलीट जो फुटबॉल वारंट से अधिक अध्ययन और उपचार खेल रहे हैं।
“इस देश में 3.97 मिलियन फुटबॉल खिलाड़ियों में से, जो कॉलेज में खेल रहे हैं और पेशेवर स्तर 4% से कम हैं, इसलिए हम 96% से अधिक लोग कुछ युवाओं या उच्च विद्यालय स्तर पर खेल रहे हैं,” दानेशवर ने कहा।
“हालांकि वे कम जोखिम में होने की संभावना रखते हैं, इस तथ्य के आधार पर कि वे संभवतः किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में कम वर्ष खेले हैं जो कॉलेजिएट प्रो स्तर पर खेलता है, उनकी संख्या अधिक है।”
एक युवा फुटबॉल खिलाड़ी के सबसे प्रसिद्ध मामलों में से एक, जिसने गंभीर सीटीई विकसित किया, वह है आरोन हर्नांडेज़, नेशनल फुटबॉल लीग में एक तंग अंत, जिसने साथी फुटबॉल खिलाड़ी ओडिन लॉयड की हत्या में 2013 की गिरफ्तारी तक न्यू इंग्लैंड पैट्रियट्स के साथ तीन सत्र खेले।
हर्नान्डेज़ को 2015 में दोषी ठहराया गया था, और जब 27 साल की उम्र में उनकी मृत्यु हो गई, तो बोस्टन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने उनके मस्तिष्क का अध्ययन किया और सीटीई चरण 3 के साथ उनका निदान किया, जो कि बार -बार सिर के आघात के कारण हुआ।
“जब आप किसी को स्टेज 1 और एक जोड़े के सूक्ष्म घावों के साथ देखते हैं, तो यह एक व्याख्या करना कठिन है कि यह उनके व्यवहार को कैसे प्रभावित कर सकता है,” Nowinski ने कहा। लेकिन स्टेज 3 वाले व्यक्ति के साथ, जैसे कि हर्नांडेज़, उन्होंने कहा, “आप आश्वस्त हो सकते हैं कि वह 27 साल की उम्र में एक ही व्यक्ति नहीं था क्योंकि वह 15 साल का था। स्टेज 3 में हर किसी के पास कुछ स्तर के लक्षण और हानि हैं।”
यह बीमारी मस्तिष्क के स्टेम के साथ प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में विकसित होने वाले छोटे घावों के साथ शुरू होती है, जो एक चेन रिएक्शन को सेट करती है जो धीरे -धीरे मस्तिष्क की कोशिकाओं को मारती है। यह एक ऐसी प्रतिक्रिया है जो बार -बार प्रभाव बंद होने के बाद लंबे समय तक फैलती रह सकती है, नोविन्स्की ने कहा।
यदि वैज्ञानिक यह निर्धारित करते हैं कि तमुरा के पास सीटीई था, तो नोविन्स्की ने जोर देकर कहा कि मस्तिष्क की बीमारी का मतलब यह नहीं था कि उसे या अन्य लोग अपराध करना चाहते हैं।
“यह बहुत स्पष्ट है कि अधिकांश लोग जो सीटीई विकसित कर चुके हैं, वे हत्यारे नहीं बन गए हैं, और अधिकांश लोगों के पास असाधारण मनोरोग के लक्षण नहीं हैं, जो उन्हें अनैच्छिक मनोरोग रखने के लिए शामिल करते हैं,” नोविन्स्की ने कहा।
हालांकि, मस्तिष्क क्षति के अन्य रूपों से उनके व्यवहार को प्रभावित किया जा सकता था।
“CTE पूरी कहानी नहीं है,” Nowinski ने कहा, यह देखते हुए कि विशेषज्ञों ने मस्तिष्क में कम से कम 15 अन्य प्रकार के परिवर्तनों की पहचान की है जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और दोहरावदार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से जुड़े हैं। “यहां तक कि सीटीई की अनुपस्थिति में, इसका मतलब यह नहीं है कि मस्तिष्क क्षति इसे चला नहीं सकती है। और कई मामलों में, हमें लगता है कि गैर-सीटीई परिवर्तन उन लोगों में प्रारंभिक चरण के सीटीई परिवर्तनों की तुलना में अधिक गहरा हैं जो युवा हैं, जो बदल गए हैं”
CTE का निदान करना एक जटिल प्रक्रिया है और इसमें मस्तिष्क के 20 से अधिक क्षेत्रों का अध्ययन शामिल है, Nowinski ने कहा।
सबसे पहले, मस्तिष्क को दो सप्ताह के लिए औपचारिक रूप से संरक्षित किया जाता है। जब इसे बाहर निकाला जाता है, तो इसे शोष या पुराने विरोधाभासों के पैटर्न के लिए जांच की जाती है। फिर, मस्तिष्क को कटा हुआ किया जाता है और बहुत पतले वर्गों को कांच की स्लाइड पर रखा जाता है और एंटीबॉडी के साथ दाग दिया जाता है जो असामान्य प्रोटीन को दिखाई देने में मदद करते हैं।
वर्तमान में है CTE के लिए कोई उपचार नहींलेकिन दानेशवर ने कहा कि इसे घातक रूप से नहीं देखा जाना चाहिए।
“हमारे पास कई रोगी हैं जो लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जो सीटीई पैथोलॉजी से जुड़े हो सकते हैं, और हम उनके लक्षणों की पहचान करने और उनका इलाज करने में सक्षम हैं, और वे बेहतर हो जाते हैं,” उन्होंने कहा। “अगर किसी को एक गंभीर अवसाद है, तो दवाएं और हस्तक्षेप हैं जो हम उनके अवसाद को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।”
एक अन्य हाई स्कूल फुटबॉल सीजन के दृष्टिकोण के रूप में, कैलिफोर्निया के विधायक प्रस्ताव कर रहे हैं विधानसभा बिल 708, जो युवा खिलाड़ियों को गद्देदार हेलमेट ऐड-ऑन पहनने की अनुमति देगा जो कभी-कभी एनएफएल खिलाड़ियों द्वारा पहने जाते हैं। इस तरह के उपकरण वर्तमान में निषिद्ध हैं।
