संवैधानिक आदेशों, न्यायिक हस्तक्षेपों, भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) के निर्देशों और विकलांग व्यक्तियों के अधिकार अधिनियम (2016) के बावजूद, श्वेत पत्र वर्तमान बीमा उत्पादों में लगातार चुनौतियों का उल्लेख करता है। इनकार के कई मामले पूरी तरह से विकलांगता की स्थिति पर आधारित होते हैं, जो पहले से मौजूद स्थितियों से जुड़े होते हैं, ऐसी प्रथाओं के साक्ष्य अक्सर नियामकों या बीमा लोकपाल तक पहुंचने में विफल होते हैं।विकलांग लोगों के रोजगार को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रीय केंद्र (एनसीपीईडीपी) द्वारा गुरुवार को जारी की गई रिपोर्ट में बहिष्कार के पैमाने को “स्पष्ट रूप से छिपा हुआ अधिकार संकट” कहा गया है, जो विकलांगता वाले लगभग 16 करोड़ भारतीयों को प्रभावित करता है। ऑटिज्म, मनोसामाजिक विकलांगता, बौद्धिक विकलांगता और थैलेसीमिया जैसे रक्त विकारों से पीड़ित आवेदकों को सबसे अधिक अस्वीकृति दर का सामना करना पड़ता है। यहां तक कि जो लोग सिस्टम को नेविगेट करने का प्रयास करते हैं उन्हें दुर्गम डिजिटल प्लेटफॉर्म, अप्रभावी प्रीमियम और उपलब्ध योजनाओं के बारे में सीमित जागरूकता का सामना करना पड़ता है।एनसीपीईडीपी के कार्यकारी निदेशक अरमान अली ने कहा कि निष्कर्ष एक राष्ट्रीय असमानता को उजागर करते हैं जिसे भारत अब नजरअंदाज नहीं कर सकता है। उन्होंने कहा, “आयुष्मान भारत का विस्तार 70 वर्ष से ऊपर के सभी वरिष्ठ नागरिकों को शामिल करने के लिए किया जा रहा है। फिर भी विकलांग व्यक्ति – जो समान या अधिक स्वास्थ्य कमजोरियों का सामना करते हैं – स्पष्ट रूप से बाहर रखे गए हैं।” “अगर भारत 70 वर्ष से ऊपर के सभी वरिष्ठ नागरिकों को शामिल कर सकता है, तो आय और आयु मानदंड के बिना 21 प्रकार की विकलांगताओं वाले व्यक्तियों को बाहर करने का कोई औचित्य नहीं है। भारत इस बहिष्कार की पीढ़ीगत लागत वहन नहीं कर सकता।”इस अंतर को पाटने के लिए, श्वेत पत्र आयु या आय मानदंड के बिना सभी विकलांग व्यक्तियों को आयुष्मान भारत (पीएम-जेएवाई) के तहत तत्काल शामिल करने की सिफारिश करता है। इसमें मानसिक स्वास्थ्य, पुनर्वास और सहायक प्रौद्योगिकियों के मजबूत कवरेज का भी आह्वान किया गया है; आईआरडीएआई के भीतर एक विकलांगता समावेशन समिति; मानकीकृत प्रीमियम; और पूरी तरह से सुलभ डिजिटल और ऑफ़लाइन बीमा प्रक्रियाएं। कथा को दान से अधिकार-आधारित स्वास्थ्य सेवा में स्थानांतरित करने के लिए एक राष्ट्रीय जागरूकता अभियान की तत्काल आवश्यकता है।विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि इस बहिष्कार के परिणाम गंभीर हैं – इलाज में देरी और अपनी जेब से विनाशकारी खर्च से लेकर पहले से ही कमजोर परिवारों में गहरी गरीबी तक। रिपोर्ट में तर्क दिया गया है कि जैसे-जैसे भारत सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की ओर बढ़ रहा है, देश लाखों लोगों को सुरक्षा दायरे से बाहर नहीं छोड़ सकता है।